تشخیص:
بر اساس شرح حال اختصاصی و معاینات فیزیکی گرفته می شود لکوسیتوز افزایش بیلی روبین سرم سونوگرافی شکم 90% موارد سنگ را نشان می دهد توموگرافی کامپیوتری، گلانژ و گرافی، کله سیستوگرافی، اسکن صفراوی رایدونو کلثید نیز می توان گرفت.
- ممکن است در 50% سنگ های صفراوی علامتی وجود نداشته باشد.
- درد پا کولیک صفراوی: اولین علامت بیماری است که از قسمت فوقانی خط میانی شکم شروع می شود و گاهی به پشت و شانه راست تیر می کشد بیمار غالبا بی قرار بوده و با تغییر وضعیت سعی در رفع درد دارد و در اثر لرزش یا در زمان تنفس عمیق ممکن است بیشتر شود.
- تهوع و استفراغ از دیگر علایم هستند که استفراغ گاهی سبب بهبود علایم می گردد و باعث ایجاد علایم کاهش حجم عروقی و خارج عروقی می شود.
- بی اشتهایی سابقه نفخ سوهاضمه آروغ زدن، عدم تحمل غذاهای چرب و احساس ناراحتی مبهم در قسمت فوقانی راست شکم واپی گلستر دیده می شود.
- درجه حرارت بدن طبیعی است.
- در 25- 50% از بیماران کیسه صفرا بزرگ سفت و قابل لمس است.
سنگ کیسه صفرا در این افراد بیشتر دیده می شود:
- خانم های میانسال (40 – 50 ساله)
- مصرف قرص های ضد حاملگی و استروژن
- چاقی
- کاهش وزن سریع
- دیابت یا سیروز
- رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر
- سابقه خانوادگی بیماری کیسه صفرا
- سونوگرافی و کلانژ و گرافی آندوسکوپیک پس رونده
از درمان های جدید سنگ کیسه صفرا در موارد غیرحاد تزریق مواد حلال از طریق پوست به کیسه صفرا و نیز شکستن سنگ ها به کمک شوک امواج ارسالی از خارج از بدن ESW است.
